Медико-психолого-педагогическая реабилитация и социальная адаптация

В осуществлении реабилитационных мероприятий участвуют врачи (педиатры, неврологи, физиотерапевт, ортопед, отоларинголог, врач ЛФК, психиатр), педагоги (воспитатели, учителя-дефектологи, музыкальный руководитель), медицинские сестры (по массажу, физиотерапии, процедурные, палатные), младшие медицинские сестры.

В реабилитации детей в условиях дома ребенка помимо медикаментозного лечения широко применяются методы физиотерапии(гальванизация и электрофорез лекарственных средств, амплипульс-терапия, ультразвук и фонофарез, магнитотерапия, электросон, дарсонвализация, ультратон-терапия, УВЧ-терапия, УФО, лазеротерапия, ДЭНС-терапия, парафинолечение, грязевые аппликации, водолечение, аэрозольтерапия, рефлексотерапия, «солевая дорожка»); лечебная гимнастика (индивидуальная и малогрупповая); лечение положением с использованием ортопедических укладок, отводящих шин, гипсовых лонгет, позиционного оборудования; массаж (в т.ч. вибромассаж; криомассаж); элементы иппотерапии. С учетом сложной сочетанной патологии (неврологической, ортопедической, соматической), диагностируемой у детей, эти методы лечения в ряде случаев являются основными, а порой и единственными. Учитывая трудности в самообслуживании детей, страдающих детским церебральным параличом, большое внимание специалисты службы ЛФК и массажа, педагоги уделяют развитию и активизации ручной умелости и закреплению социальных и трудовых навыков у воспитанников. Опыт применения медицинских воздействий, используемых в комплексной реабилитации в условиях дома ребенка, оформлен врачами в виде печатных работ, опубликованных в различных медицинских источниках.

Неотъемлемой частью комплексной реабилитации являются методы педагогического воздействия. Учителя-дефектологи, работающие в доме ребенка, имеют большой опыт работы с детьми на доречевом этапе развития малышей. Для воспитания и обучения воспитанников имеется набор игровых и обучающих пособий, игрушек, игр, оборудования по различным направлениям коррекционно-педагогической работы. Используются педагогические технологии: музыкотерапия; игротерапия; куклотерапия; арттерапия; элементы методики М. Монтессори и Джеки Кука, агротерапия, изотерапия, сказкотерапия с элементами театрализованной деятельности.

Показатели развития воспитанников, отражающие последовательность и возрастные сроки формирования умений и навыков представляются на медико-психолого-педагогической комиссии дома ребенка, которая осуществляет комплексную диагностику детей с ограниченными возможностями, формирует адекватные методы коррекционного воздействия и формы его обеспечения, разрабатывает индивидуальную комплексную программу реабилитации, лечения, социальной адаптации, проводит оценку состояния здоровья, дает рекомендации по устройству детей в соответствующие учреждения для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также при передаче детей на воспитание в семьи.

Коррекционно-педагогическая работа, проводимая в сотрудничестве с персоналом педиатрической, неврологической, физиотерапевтической службы, службы ЛФК, ежегодно обеспечивает положительную динамику в развитии детей с глубокой задержкой психофизического развития. В результате проводимой работы удается в течение года улучшить психофизическое развитие воспитанников на 1-3 эпикризных срока. Отмечается преемственность в работе медицинского и педагогического персонала. Опыт коррекционно-педагогической работы специалистов дома ребенка систематически представляется на методических объединениях логопедов, учителей-дефектологов, старших воспитателей системы образования и здравоохранения Амурской области.

Результатом проведения комплексной реабилитации воспитанников дома ребенка является снижение процента детей с выходом в ДЦП (с 31 в 1991 году до 9 в 2010 году), снижение процента детей, переводимых в учреждения социальной защиты (с 35 в 1990 году до 6 в 2009 году), а также рост доли детей, переданных на воспитание в семьи (более 50%).

Комплексная диагностика

В доме ребенка создана медико-психолого-педагогическая комиссия, которая осуществляет: комплексную диагностику детей с ограниченными возможностями, формулирует адекватные методы коррекционного воздействия и формы его обеспечения; оценку динамики состояния здоровья ребенка в соответствии с установленными эпикризными сроками, качества лечебного и педагогического процессов и вносит соответствующую коррекцию; разработку индивидуальной комплексной программы реабилитации, лечения и социальной адаптации ребенка; оценку состояния здоровья воспитанников домов ребенка и дает рекомендацию по их устройству в соответствующее учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.